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三月 31st, 2014:

环球医疗新挑战

《经济观察报·环球医疗新挑战

书名:《以人为本:对全球医疗的思辨性研究》(When People Come First: Critical Studies in Global Health) 主编:若昂•比尔(João Biehl)、德里安娜•彼得里娜(Adriana Petryna) 出版社:普林斯顿大学出版社 出版时间:2013年7月

书名:《以人为本:对全球医疗的思辨性研究》(When People Come First: Critical Studies in Global Health)
主编:若昂•比尔(João Biehl)、德里安娜•彼得里娜(Adriana Petryna)
出版社:普林斯顿大学出版社
出版时间:2013年7月

医改一直是近年来的热门话题,其实不仅在中国,如何改变医疗服务以适应人口年龄结构变化、人口快速流动以及金融危机等等带来的挑战,已经是一个全球性的话题。发达国家面临因人口老龄化造成医疗负担增加的问题,而发展中国家的最大问题还是疾病控制;实行全民医疗服务的国家因为财政紧缩而不得不少花钱多办事,以私营医疗服务为主的国家则需要防止社会最底层的贫困人群失去医疗保证。美国总统奥巴马任期内最大的动作是推行医疗改革,但是从第一任一直做到现在,各种反对声音从来没停过。寻找一个适合二十一世纪的医疗服务方案,确实是一个全球性的难题。

近十多年来卫生经济学(在美国称为“医药经济学”pharmacoeconomics,在欧洲则称为“健康经济学”health economics)和循证医疗研究(evidence based medicine)的兴起,给医疗服务决策提供了科学化的证据支持和模型预测,也为衡量医疗服务的效果提供了新的手段。但是就像金融投资不能过分依赖数学模型一样,医疗服务也不能单凭临床结果和成本疗效模型来作最终判断。在医疗决策中,疾病对病人生活质量的损坏、对社会整体造成负担往往是一个难以度量的因素。与此同时,良好的医护方案,也必须依靠完善的医疗、行政和法律体系来传送。医疗服务,说到底是对人的服务,人与人之间的关系,是其中的重要环节。

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